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Llegan tarde al oncólogo el 90% de pacientes con Cáncer de Pulmón

+ La medicina personalizada cambia y mejora el rumbo en la atención

 El cáncer de pulmón es uno de los cánceres más importantes en la actualidad, tiene una alta incidencia y es el cáncer más mortal del mundo”. Hoy en México, “curamos solamente al 10 por ciento de los pacientes con este padecimiento”, aseguró el Dr. Jerónimo Rodríguez Cid, investigador principal de estudios clínicos, adscrito al Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) y oncólogo médico de Médica Sur.

Lo anterior tiene que ver con varias situaciones. La primera es que el 90 por ciento de los pacientes diagnosticados con cáncer de pulmón en México, tienen una enfermedad metastásica, es decir, una etapa muy avanzada (en Estados Unidos el porcentaje es del 70 por ciento), “es una enfermedad muy agresiva y el diagnóstico tardío la hace incurable”.

Esto se debe a que “no hay un estudio previo (tamizaje) que lo permita diagnosticar tempranamente, salvo casos específicos”. Por ejemplo, hay un tamizaje para pacientes altamente fumadores (más de 30 cigarrillos al día),  y mayores de 50 años, “en los que se puede hacer una tomografía de baja dosis, y ese estudio ha permitido tener un diagnostico mas temprano  del cáncer de pulmón, aunque es muy poco frecuente este hallazgo, pues para salvar una vida con ese tamizaje se tienen que hacer aproximada  mente 300 tomografías y más de 180 procedimientos invasivos”. Es un estudio mucho más costoso que lo que confiere un antígeno prostático para cáncer de próstata, un papanicolau para un cáncer cérvico uterino y una mastografía para cáncer de mama, agregó.

Otro problema es que no hay forma de diagnosticar el cáncer de pulmón por signos y síntomas, ya que varios de ellos son comunes y frecuentes en diferentes padecimientos, explicó.

Una vez que se hace el diagnóstico, no hay forma de predecir cuánto tiempo aproximado vivirá el paciente. “Pensamos que el cáncer es sinónimo de muerte, que desencadena una serie de situaciones para las cuales no tenemos salida. Estadísticamente se sabe que en un paciente con cáncer de pulmón con enfermedad metastásica, la expectativa de vida en un periodo de cinco años es solamente el 1 por ciento. Pero esto ha cambiado para bien, gracias a los tratamientos modernos que existen para tratar esta enfermedad”.

Acerca de los factores de riesgo para desarrollar cáncer de pulmón, destacan el tabaquismo, el más importante y que puede ser controlable: el 80 por ciento de los pacientes con cáncer de pulmón son fumadores. Si se pudiera eliminar el tabaquismo (que es una enfermedad), la mortalidad por este tipo de cáncer bajaría drásticamente, por lo que la prevención es la solución.  Otros factores son la exposición al humo de leña (frecuente en comunidades rurales),  al asbesto y a la contaminación, así como la genética.

Dijo que hay diferentes subtipos de cáncer de pulmón, como el adenocarcinoma, que es el más común, “sobre el cual sabemos que el 40 por ciento de los pacientes mexicanos no tienen historia de tabaquismo y  tienen una alteración genética no hereditaria”.

Medicina personalizada, manejo equipo interdisciplinario y uso de nuevas tecnologías

El Dr. Jerónimo Rodríguez Cid señaló que los avances en el conocimiento del cáncer de pulmón tienen que ver “con la forma de la oncología moderna de tratar al paciente. Ya no pensamos que lo único que podemos ofrecerle es  una quimioterapia, sino vemos cuáles son los factores de riesgo que tiene, qué tipo de cáncer de pulmón tiene (cáncer de células pequeñas, de células no pequeñas, adenocarcinoma, de células escamosas, etc.), qué tipo de tumor y además saber sus diferencias genómicas”. Esto es lo que se denomina “medicina personalizada, lo que nos ha cambiado el rumbo no solamente en cáncer de pulmón, sino en la oncología en general”.

Hay tres grandes pilares para el tratamiento: la cirugía, la radio oncología y el tratamiento de oncología médica, aunque solo en pocos casos, del 10 al 15 por ciento, los cirujanos y los radio- oncólogos participan, pues la mayoría de los pacientes llegan con una enfermedad avanzada.

“Pero el enfoque del tratamiento es multimodal, porque un sólo médico no puede: creamos equipos multidisciplinarios”.  En el 90 por ciento de los pacientes con enfermedad metastásica hay tres  grandes pilares en los tratamientos sistémicos, que funcionan independientemente de dónde esté el tumor.

El primero es quimioterapia, el segundo son las terapias blanco y el tercer es inmunoterapia. La  quimioterapia ha demostrado aumentar la supervivencia y la calidad de vida. Aquí ha habido avances importantes, al generar medicamentos mejor tolerados. “Por ejemplo, nab-paclitaxel (Abraxus),  para suspensión inyectable (paclitaxel unido a albúmina en una formulación de nanopartículas),  es una quimioterapia moderna con buen perfil de toxicidad, el cual se puede personalizar”.

Como tratamiento único “Abraxus ha demostrado mejorar las tasas de respuesta en pacientes con carcinoma escamoso de pulmón, que representan el 30 por ciento de los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (que, a su vez, constituye el 80 por ciento del total de afectados por cáncer de pulmón)  y aumentar la supervivencia global, al igual que junto con inmunoterapia. También es eficaz en adenocarcinoma de células grandes”.

Mencionó que existen diferentes terapias blanco para cáncer de pulmón, basadas en saber si existe una mutación genética en el paciente y desarrollar un medicamento para ese tumor. “Hoy se pueden identificar cinco mutaciones para las cuales hay medicamentos específicos”. Todas estas mutaciones se presentan en personas más jóvenes, menores de 50 años, afectan más frecuentemente a mujeres y a personas no fumadores. La mayoría de estos medicamentos son orales y han aumentado la supervivencia de manera dramática: la mediana es de 13 meses y con estos medicamentos se ha llegado a 5 años, con una buena calidad de vida y menor toxicidad. La enfermedad se hace crónica.

La inmuno-oncología o inmunoterapia: son medicamentos que activan las defensas del paciente (los glóbulos blancos, linfocitos T),  haciendo que sean éstas las que ataquen al tumor. Han demostrado como tratamiento único, una eficacia importante, pero lo más nuevo es usarlos conjuntamente con quimioterapia y aumentan las posibilidades vivir más, hasta 4 años y medio, y con buena calidad de vida. “Hoy tenemos posibilidades de saber qué paciente va a responder a determinado tratamiento”, concluyó.

Se presenta el libro “El Médico, su entorno y la ética profesional”

Por Juan R. Hernández

“En México se gasta poco en salud y se gasta mal. El gasto en salud es alrededor del 6% del Producto Interno Bruto (PIB), pero más de la mitad sale del bolsillo de los particulares y no de las arcas del gobierno. Mientras se invierten colosales cantidades en obras suntuarias y sueldos estratosféricos, se asignan ridículas migajas a la prevención y a la atención de las enfermedades que hoy son los principales retos de la salud pública de México”, así lo advirtió el doctor Eduardo Meaney, profesor investigador del Laboratorio de Investigación Cardiometabólica del Instituto Politécnico Nacional (IPN).

“Me atrevería a señalar que el estado del sistema nacional de salud mexicano, si no está agónico, está en deplorable estado crítico, necesitado de terapia intensiva y una cirugía mayor”, advirtió el Dr. Meaney.

Durante la presentación del libro “El Médico, su entorno y la ética profesional”, el autor señaló que en México solo se tienen 1.8 médicos por cada 1,000 habitantes (en tanto que el promedio de la OCDE es de 3). Asimismo hay índices deficitarios en infraestructura, camas de hospital, quirófanos, número de tomógrafos y equipos de resonancia magnética.

“La calidad de las consultas de medicina familiar, dispensadas en las clínicas de primer nivel de nuestros grandes institutos de seguridad social, es en general de mala calidad. Faltan médicos y especialistas, faltan hospitales de alta especialidad, enfermeras, falta casi todo. Y la mayoría de los médicos están aglutinados en los grandes centros de población”, enfatizó el investigador.

En conferencia de prensa, el doctor Meaney dijo que son esenciales las políticas de estado que tiendan a prevenir las enfermedades, más que a curarlas. Se ha hecho bastante en el área de la vacunación, pero hay un doloroso rezago en las epidemias cardiometabólicas.

Agregó que actualmente no hay políticas públicas dignas para combatir la obesidad, la diabetes y la hipertensión arterial, entre otras muchas enfermedades crónico-degenerativas, pues la lucha frontal contra ellas se topa con los intereses de las compañías refresqueras y tabacaleras y de muchos otros sectores como el restaurantero, los productores cárnicos, las cadenas de comida chatarra. Hoy se necesitan más médicos y más especialistas, que devenguen salarios decentes y remunerativos en nuestros sistemas de salud. En la actualidad, los salarios son raquíticos y ofensivos.

El Dr. Meaney dijo que espera que la cuarta transformación lleve al país a un cambio benéfico, que instaure un verdadero sistema de procuración de justicia, que cese la cleptocracia, que se castigue a los ladrones de hoy y de antaño, que se mejore la educación pública.

Asimismo, propuso al gobierno entrante que imponga un impuesto de dos pesos a los refrescos ya que con ésta medida, se combatirá de manera frontal no sólo el problema de la obesidad y diabetes en nuestro país, sino que además ésta industria de la comida y bebida chatarra, se harán responsables del daño que le han ocasionado a la población mexicana.

Al hablar del panorama de la salud, dijo que espera que se remoce el sistema de salud, con énfasis en la prevención, pero que se cierre la brecha tecnológica entre nuestros hospitales y los del primer mundo, que se rescate al medio ambiente herido por la contaminación, que se module al mercado mediante la dirección del Estado, para disminuir el intolerable abismo entre los muy ricos y los muy pobres, entre otras demandas de la sociedad actual.

Por su parte, Francisco Larrondobuno, Gerente de Grupo de Marketing de Laboratorios Chinoin destacó la importancia de la ética médica y la necesidad de normar los actos médicos en un mundo en el que los descubrimientos y los avances tecnológicos suceden vertiginosamente abriendo nuevas posibilidades de acción. El que puedan hacerse muchas cosas, no significa que todas ellas deben hacerse, señaló.

Añadió que Chinoin apoya la educación médica continua en temas de interés y relevancia para la población mexicana y el gremio médico. La intención es compartir experiencias, conocimientos y reflexionar acerca de la ética del médico en su práctica cotidiana.

Esta empresa farmacéutica mexicana no limita su campo de acción hacia el apoyo de productos, sino que tiene una visión integral dentro de la salud de los mexicanos y el respaldo a la comunidad médica en cuanto a educación y formación.

De acuerdo con el profesor Miguel Eduardo Rueda Aguirre, quien hizo la semblanza del libro, es de gran importancia tratar el tema del comportamiento que el médico debe asumir dentro de la profesión considerando el juramento de Hipócrates que busca el bien del paciente.

Añadió que el autor reflexiona cómo debe conducirse el medico ante los pacientes, ante la sociedad, cómo debe tomar decisiones críticas a pesar de los avances en la tecnología actual para que la medicina tenga éxito y donde siempre se debe pensar en el bienestar del paciente.

Un médico debe conducirse ante los tres aspectos fundamentales que son el diagnóstico, el tratamiento y la etiología de las enfermedades; es un recorrido valioso del comportamiento del médico y puede iluminar el camino de médicos jóvenes y de los estudiantes de medicina un libro interesante de fácil lectura y que será de gran provecho para los lectores.

Esta publicación patrocinada por Laboratorios Chinoin tiene un tiraje de 25 mil ejemplares que se distribuirán a médicos generales visitados por los representantes del laboratorio durante el 2019.

Lo que debes saber sobre el VIH/SIDA

Todos hemos escuchado sobre el VIH y el SIDA, pero puede que no tengamos realmente claro qué es cada uno y las diferencias entre sí. Con motivo del Día Mundial de la lucha contra el SIDA, la Dra. Cynthia Dennise Peña, infectóloga y especialista de la plataforma de Doctoralia, nos explica lo que debemos saber sobre esta enfermedad.
El VIH son las siglas para el Virus de Inmunodeficiencia Humana, el cual provoca una disminución en cierto tipo de células de defensa que tiene el cuerpo, que después condicionan al paciente a contraer enfermedades que se les llama “oportunistas”, es decir, que aprovechan la vulnerabilidad del paciente para causar enfermedades. Según ONUSIDA, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA, 36,9 millones de personas vivían con VIH en todo el mundo en 2017.
Por otra parte, el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida es la etapa más avanzada del VIH en el sistema inmunitario de la persona. Una persona con SIDA es propensa a contraer infecciones peligrosas (u “oportunistas”) porque su cuerpo no las puede combatir.
Tener VIH no significa que inmediatamente se vaya a desarrollar el SIDA. La infección por VIH se desarrolla en diversas fases, y el SIDA es la más avanzada. De acuerdo con la especialista, “cuando el paciente toma el medicamento adecuadamente y está apegado al tratamiento se pueden frenar las etapas del VIH. Gracias a los tratamientos con antirretrovíricos, hoy en día se puede mantener controlado el virus y mejorar la calidad de vida de los pacientes.”
Una persona con VIH/SIDA puede tener una vida completamente normal, en lo social, laboral, y en pareja, mientras esté bajo tratamiento y controlada: “la persona a la que se le detecte el VIH, recibe tratamiento con diversos medicamentos antirretrovirales y puede llegar a un estado de salud prácticamente normal. Aquí, como en la mayoría de las enfermedades, ayuda mucho que la infección sea detectada a tiempo.” afirma la especialista.

Evitar el contagio
Aunque mucha gente no lo sepa el tratamiento con antirretrovirales puede evitar el contagio del virus. De acuerdo con el estudio PARTNER2, la probabilidad de transmitir el VIH en las personas con el tratamiento adecuado queda reducida a 0.0001%. Se tiene evidencia de que, si el virus en la sangre no está detectado, se puede interpretar como prácticamente igual a que la persona no corre riesgo de transmitir la infección. “Aún así no hay que descuidar el uso del preservativo para evitar esta y otras infecciones de transmisión sexual”, afirma la especialista.
Ante cualquier sospecha de una posible exposición al VIH, la especialista aconseja acudir a un experto para que realice los exámenes e inicie el tratamiento adecuado. El VIH y el SIDA todavía son temas tabú en la sociedad, por lo que en caso de consultar dudas a través de Internet, es fundamental hacerlo siempre a través de fuentes de información fiables y que sean respaldadas por profesionales de la salud, como el servicio “Pregunta al experto” de Doctoralia.

Llamamos a la industria a cumplir con las recomendaciones en la normativa para harinas fortificadas

Después de presentar los resultados de la investigación sobre la fortificación de hierro de las marcas más populares de harina de maíz y de trigo disponibles en México – ‘¿Una Salud de Hierro?’ – la fundación internacional Changing Markets y la organización mexicana Proyecto AliMente exponen las omisiones por parte de la industria de la harina y grandes cadenas de supermercados, así como la escasa supervisión y aplicación de la norma por parte del gobierno mexicano.

Las organizaciones hacen un llamado para la urgente mejora del proceso de fortificación de harinas con micronutrientes como el hierro como una medida enfocada a corregir o prevenir deficiencias en la dieta de la población en México.

Las omisiones en el cumplimiento de la ley que establece la fortificación obligatoria de las harinas con hierro en México, se convierten en un problema de salud pública al considerar que el consumo de este producto representa una gran proporción de la dieta básica de la mayoría de la población mexicana: el maíz representa el 72% del consumo de los granos en un país donde, de acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud (ENSANUT) 2012, casi una cuarta parte de los niños menores de 5 años y una quinta parte de las mujeres embarazadas en México sufren de anemia, cuya causa está relacionada con la deficiencia de hierro. Según los datos preliminares de ENSANUT 2018 presentados en el Congreso de la Sociedad Latinoamericana de Nutrición, parece que los altos y alarmantes niveles de anemia en el país siguen siendo preocupantes.

La investigación conjunta de Changing Markets y Proyecto Alimente expuso que ocho de las principales marcas de harina de maíz, incluyendo Maseca, Hari Masa, San Blas, Maizza y marcas propias de Walmart (Aurrerá), Soriana y Chedraui, no utilizan el tipo de hierro recomendado por la norma mexicana y por la Organización Mundial de Salud (OMS) para fortalecer sus productos.

En el caso de las harinas de trigo, se encontró que, a pesar de que la mayoría de las empresas mexicanas utilizan el tipo de hierro recomendado en sus productos refinados, no lo hacen en sus variedades integrales. A lo que se suma que las marcas de harina de trigo importadas, como Pillsbury de General Mills, no cumplen con la legislación mexicana de etiquetar sus productos y, por lo tanto, no proporcionan información alguna sobre la fortificación.

Changing Markets y Proyecto AliMente señalaron que la industria de las harinas ignora voluntariamente la legislación y las recomendaciones de la OMS, cuando la fortificación eficaz de éstas podría tener un impacto significativo en la lucha contra la deficiencia de hierro y en la mejora de la salud de la población en general.

Dada la falta de respuesta hasta la fecha por parte de la industria, éstas y otras asociaciones sin fines de lucro se dirigen por carta a los titulares, responsables y representantes de las Cámaras Nacionales de las Industrias Molineras de Trigo (CANIMOLT) y de Maíz (CANAMI), y la Asociación Nacional de Tiendas de Autoservicio y Departamentales (ANTAD) una vez más para “requerir información relativa a sus políticas de fortificación, y en particular a los mecanismos de control de calidad y su implementación,” con vistas a subsanar los fallos identificados.

“Nuestro reciente reporte ha sacado a la luz el hecho de que muchas grandes marcas de harina no están cumpliendo con su obligación de proporcionar productos fortificados adecuadamente a la población mexicana. Vistos los resultados preliminares de ENSANUT 2018 que confirman que la anemia sigue siendo un gran problema, es hora de que la industria alimentaria dé explicaciones acerca de que medidas va a tomar para rectificar la situación,” dijo Alice Delemare de la fundación Changing Markets.

En este sentido, las asociaciones también se dirigieron al gobierno de México, concretamente a la Secretaría de Salud y la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS), ofreciendo sus recomendaciones acerca de la mejora del marco legislativo y su monitoreo, y a otros actores estratégicos del próximo gobierno federal, dado el papel significativo que una eficaz aplicación de la normativa puede jugar a la hora de corregir las carencias de micronutrientes en la población.

“La nueva administración tiene una gran oportunidad para cubrir los vacíos que hemos identificado en la regulación, para establecer un monitoreo efectivo del cumplimiento de la norma, y garantizar la rendición de cuentas de las empresas que no cumplan. Sólo de esta manera la fortificación de harinas será un verdadero instrumento para el combate a la anemia y para reducir otras deficiencias en micronutrientes que tanto dañan la calidad de vida de la población en México,” dijo Yatziri Medina Zepeda de la organización Proyecto AliMente

Changing Markets y Proyecto AliMente subrayaron que la presencia del padecimiento de anemia en México es una realidad y un asunto de salud pública cuya seriedad no se debe menospreciar, debido a que la falta de un diagnóstico y tratamiento de la anemia en niños y niñas menores de dos años puede causar daños irreversibles en su desarrollo físico y mental. Las organizaciones recordaron que a pesar de que la mejor solución a mediano y largo plazo es garantizar el derecho a la alimentación y a la nutrición, asegurando que todas las personas tengan acceso a dietas sanas y sustentables, la fortificación de alimentos es una herramienta complementaria y eficaz en la lucha contra las carencias micronutricionales, y que ha demostrado ser una estrategia costo-efectiva que se practica en muchos países.

A mayor edad, aumenta el riesgo de cáncer de próstata

A medida que los hombres envejecen, aumentan los problemas de la próstata, como la hiperplasia prostática benigna (HPB) y el cáncer de próstata, es por ello por lo que médicos del Houston Methodist Hospital enfocan sus esfuerzos e investigaciones más avanzados en prevenir, diagnosticar y tratar las condiciones de esta glándula.

¿Qué es la próstata?
Es una glándula con forma de nuez que se encuentra ubicada debajo de la vejiga del hombre. La uretra, el tubo que lleva la orina desde la vejiga hacia afuera del cuerpo, pasa a través de la próstata hasta el pene. El primer brote de crecimiento de la próstata ocurre en la uretra durante la pubertad. Un segundo brote puede ocurrir alrededor de los 50 años.

Durante este segundo brote de crecimiento, un agrandamiento de la próstata puede bloquear el flujo de orina a través de la uretra similar a una abrazadera alrededor de una manguera de jardín, una condición conocida como agrandamiento de la próstata o hiperplasia prostática benigna (HPB). A medida que la vejiga lucha para pasar la orina a través de la uretra bloqueada, la pared de la vejiga se engrosa, causando síntomas, que incluyen
Mayor frecuencia de micción
Flujo débil
Flujo de arranque y parada
Vaciado incompleto
¿Cómo se diagnostica?
La HPB es común en los hombres de al menos 50 años, pero no todos experimentan síntomas. La mayoría de los casos se pueden tratar mediante cambios en el estilo de vida, medicamentos y, en algunos casos, cirugía.

Las pruebas que identifican las causas de la HPB y los mejores tratamientos incluyen:
Tacto rectal, el cual se recomienda realizar anualmente. El médico inserta un dedo enguantado y lubricado en la parte inferior del recto para palpar la próstata y verificar si hay agrandamiento. Pese a que esta es una prueba fundamental que puede salvar vidas, en México, de acuerdo con expertos, muchos hombres mantienen prejuicios con relación a este procedimiento, respondiendo, en ciertos casos a un machismo mal entendido que sólo produce que la mayoría se diagnostiquen cuando ya es muy tarde.

Prueba de sangre para el antígeno prostático específico, a través de la cual se miden los niveles en sangre del antígeno, una sustancia que produce la próstata. Una mayor cantidad puede indicar cáncer de próstata.

Estudio de flujo de orina, por medio del cual se mide la velocidad del flujo mientras orina en un dispositivo especial. La velocidad lenta podría indicar HPB.

Cistoscopia. Estudio que controla con mayor precisión el tamaño de la próstata y recopila más información sobre la obstrucción. Después de administrarle un anestésico local, su médico insertará un pequeño tubo llamado cistoscopio a través de la abertura de la uretra en el pene. El tubo contiene una lente y una luz que le permiten a su médico ver en la uretra y la vejiga.
Cáncer de próstata en México
Más del 65% de todos los cánceres de próstata se diagnostican en hombres de más de 65 años y supone la primera causa de muerte por cáncer entre la población masculina, con una tasa de mortalidad de siete mil hombres al año y se reportan entre 21 y 25 mil casos nuevos.

Según la Secretaría de Salud actualmente se proyecta que uno de cada siete mexicanos morirá por este padecimiento y diariamente fallecen 15 hombres por su causa.

Los factores de riesgo incluyen:
Tener al menos 65 años.
Antecedentes familiares de cáncer de próstata.
Tener una neoplasia intraepitelial prostática (PIN) de alto grado, o células de la próstata que se ven anormales al microscopio
Tener ciertos cambios en el genoma.

Seis recomendaciones para mejorar la alimentación de personas con artritis

La Artritis Reumatoide (AR) es considerada una enfermedad crónico degenerativa no transmisible, que afecta la movilidad de las articulaciones al grado de llegar a imposibilitar al paciente para realizar actividades sencillas como pueden ser levantarse de la cama, vestirse o comer.

De acuerdo con el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), en México más de un millón de personas padecen AR. Este padecimiento se registra principalmente en la población de entre 25 y 50 años de edad, siendo las mujeres las más afectadas.

Actualmente no existe una cura para esta enfermedad, sin embargo, existen medicamentos y tratamientos complementarios que ayudan a controlar y aminorar sus efectos. En este sentido, la alimentación juega un papel determinante, ya que cuando el cuerpo obtiene los nutrientes adecuados se puede mejorar la salud física y emocional del paciente.

La E.N.C. Isis Bernáldez, nutrióloga Concierge en Grupo SOHIN, comparte algunas recomendaciones para mejorar la alimentación de personas con artritis reumatoide:

Alimentación variada.- Aunque no existe una dieta específica para AR, diversos estudios han mostrado buenos resultados con dietas antiinflamatorias como la mediterránea que están basadas en una alimentación variada con alto consumo de alimentos frescos (frutas, verduras, legumbres y cereales integrales, carnes magras como pescado y pollo) y alimentos ricos en omega 3, evitando alimentos procesados y refinados.
Consumir fitonutrientes- Los fitonutrientes son sustancias que sirven para proteger las células, además de contar con acción inflamatoria y antioxidante; se encuentran principalmente en frutas y verduras como tomates, ajo, cebolla, frutas amarillas y naranjas, verduras de color verde obscuro; además de otros alimentos como té verde y chocolate negro.
Grasas saludables. – Las grasas saludables constituyen un elemento esencial en cualquier dieta, además son una gran fuente de energía. Algunos alimentos que las contienen son aguacate, nueces y aceite de oliva crudo.
Omega 3: Según algunos estudios, los alimentos ricos en omega 3 ayudan a disminuir el proceso inflamatorio, estos pueden encontrarse en alimentos como: salmón, sardina, atún, nueces, avena, espinacas, linaza y semillas de calabaza.
Evita productos AGES. – Un producto final de glicación avanzada o AGE, es aquel que contiene toxinas que aparecen cuando los alimentos son calentados, a la parrilla o fritos. Los AGE dañan algunas proteínas del cuerpo y pueden generar inflamaciones severas.
Consulta a tu nutriólogo. – Pero lo más importante es consultar a un nutriólogo que pueda diseñar un plan de alimentación ideal considerando alergias y necesidades de cada paciente en particular.
La alimentación no puede curar la artritis, pero sin lugar a dudas, hará que el paciente se sienta mejor y pueda llevar un estilo de vida más saludable.

Día Mundial del Cáncer de Páncreas, crear conciencia para una detección temprana y oportuna

Por Juan R. Hernández

El cáncer de páncreas en México tiene una incidencia de 4,274 casos con una mortalidad de 4,133 casos, de acuerdo a datos de la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer (IARC) a marzo de 2014. Colocando al cáncer de páncreas como la sexta causa de muerte en hombres y la séptima en mujeres hoy en día.

Cabe destacar que el cáncer de páncreas es el noveno cáncer más diagnosticado en mujeres y el onceavo en hombres. Y su índice de mortalidad es muy alto, con una tasa de supervivencia de sólo 9 por ciento a los cinco años.

El riesgo promedio de padecer cáncer pancreático durante la vida para los hombres es de aproximadamente 1 en 63. Para las mujeres, este riesgo es aproximadamente 1 en 65. Sin embargo, las posibilidades de cada persona de padecer cáncer de páncreas pueden ser afectadas por algunos factores de riesgo.

El cáncer de páncreas es una enfermedad en la que se forman células cancerosas en los tejidos del páncreas, y desafortunadamente, “en un alto porcentaje de los casos, los pacientes son diagnosticados en etapas avanzadas de la enfermedad, metastásicos y no operables, con muy pocas alternativas de tratamiento”, destacó el Dr. José Athié Rubio, director médico de Grupo Biotoscana México y cirujano oncólogo de Médica Sur.

Ejemplo de ello es la extirpación quirúrgica, la cual es posible en tan solo un 20 por ciento de los pacientes con adenocarcinoma el tipo más común de cáncer de páncreas. En algunos casos, con quimioterapia antes de la cirugía, este porcentaje puede aumentar.

El cáncer de páncreas es difícil de detectar y diagnosticar en fases tempranas. Una vez diagnosticado, se puede controlar sólo si se detecta antes de su diseminación, cuando se puede extirpar completamente por medio de una operación. “Si el cáncer se diseminó, la terapia paliativa puede mejorar la calidad de vida del paciente al controlar los síntomas y las complicaciones de la enfermedad”, añadió el Dr. José Athié Rubio.

Por ello es de suma importancia aumentar la concienciación social sobre esta enfermedad y advertir la necesidad de un cambio urgente que promueva la investigación y sobre todo que el tratamiento de esta enfermedad sea una prioridad de la salud pública.Y qué mejor manera de crear conciencia e informar a la gente que conmemorando el Día Mundial del Cáncer de Páncreas, este 15 de noviembre.

En lo que respecta a tratamientos, existen áreas de investigación en cáncer de páncreas que están en la búsqueda de biomarcadores para la detección temprana a través de registros de pacientes con antecedentes de cáncer de páncreas, el desarrollo de medicinas que atacan mutaciones genéticas específicas, la comprensión de cómo el microambiente del tumor altera a la administración de medicamentos y la utilización del sistema inmunológico para el tratamiento.

En este contexto, hoy en día se cuenta con un medicamento nanotecnológico como es Abraxus®, para suspensión inyectable (paclixatel unido a albúmina en una formulación de nanopartículas), que, junto con Gemcitabina, mejora la supervivencia global y representa un nuevo estándar de tratamiento en cáncer de páncreas metastásico.

Estudios clínicos realizados en861 pacientes tratados con Abraxus® demostraron un aumento significativo de la supervivencia global, de la supervivencia libre de progresión y tasas de respuesta, duplicando el número de pacientes vivos a 2 y 3 años.

Los factores de riesgo para el desarrollo de cáncer de páncreas incluyen antecedentes familiares de la enfermedad, edad, pancreatitis crónica o hereditaria, tabaquismo, obesidad y diabetes.

El cáncer de páncreas puede causar tan sólo síntomas imprecisos que pueden también indicar muchas otras enfermedades dentro del abdomen o en el aparato digestivo. Los síntomas incluyen dolor (normalmente abdominal o de espalda), pérdida de apetito, nauseas, cambios en heces y diabetes.

Expertos piden extremar medidas ante temporada de enfermedades respiratorias

Por Juan R. Hernández

En el marco del lanzamiento de la extensión de línea del antigripal Feel 360 DES (descongestionante para descansar mejor) Laboratorios Chinoin inicia su campaña informativa #TeOdiamosGripa acerca de las infecciones respiratorias a fin de evitar en la población mexicana complicaciones por infecciones respiratorias agudas, sobretodo en niños, adultos mayores y pacientes vulnerables.

Entre las enfermedades respiratorias más comunes que afectan a la población en la temporada invernal se encuentran el resfriado, faringitis, laringitis, bronquiolitis, laringotraqueitis y neumonías, así como la influenza estacional y otros virus emergentes.

Actualmente las infecciones respiratorias son la principal causa de demanda en atención en los servicios de salud a nivel nacional e internacional y representan un reto fundamental para los servicios de salud en México, debido al crecimiento de la población adulta, según el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) [1].

“En el caso de los niños los estudios reportan que las enfermedades respiratorias se incrementan 70% durante la temporada invernal, por lo que se recomienda cubrir la nariz y boca, principalmente por las mañanas y noches, y al salir a la calle cuando se presenten temperaturas bajas y altos índices de contaminación ambiental”, advirtió el doctor Francisco Javier Saynes Marín, otorrinolaringólogo del Hospital Ángeles Metropolitano.

El especialista Saynes Marín advirtió a los padres de familia que estén pendientes de los signos de alarma de las enfermedades respiratorias en los pequeños como son la dificultad para respirar, respiración acelerada, somnolencia o insomnio, temperatura mayor a 38° C, silbido respiratorio, así como rechazo para ingerir alimentos y líquidos.

Añadió en el caso de los pacientes mayores, el proceso de envejecimiento es un factor determinante para el incremento y complicación de las enfermedades respiratorias, junto con la falta de medidas preventivas, la comorbilidad con enfermedades como la diabetes, obesidad y VIH que complican la salud del paciente así como la pobreza.

Por su parte, el doctor Jhonathan Sául Castillo Pedroza, neumólogo del Centro de Enfermedades Respiratorias Satélite, dijo que las poblaciones vulnerables deben estar alertas ante los posibles focos rojos de complicación de las enfermedades respiratorias.

Dentro de estas poblaciones vulnerables se encuentran niños, adultos mayores, pacientes con enfermedades crónico-degenerativas (principalmente pulmonares), pacientes con inmunocompromiso (paciente con VIH-SIDA, cáncer y quienes toman inmunosupresores), pacientes embarazadas y en puerperio, quienes tienen un riesgo incrementado de presentar complicaciones por la influenza.

Es importante para todos los grupos mencionados seguir las siguientes indicaciones sanitarias como son completar su esquema de vacunación, una alimentación balanceada con grandes cantidades de frutas y verduras ricas en vitaminas y minerales, así como una correcta ingesta de agua.

Destacó la importancia de no automedicase ante el riesgo de desarrollar resistencia a los antibióticos, además de que puede ser que el paciente tenga una enfermedad respiratoria grave que ponga en peligro su vida y retrase su tratamiento oportuno.

Por su parte, Francisco Larrondobuno, Gerente de Grupo de Marketing de Chinoin dijo que en la próxima temporada los pacientes podrán contar con Feel 360 DES, un antigripal que auxiliar para el alivio de los principales síntomas de la gripa y que, por la sinergia de sus componentes, comienza a aliviar desde la primera toma además de tener cuidado con signos y síntomas de posibles complicaciones como pueden ser:

· Fiebre persistente
· Dificultad respiratoria
· Cambio en el color y cantidad de la expectoración
· Aumento de la frecuencia respiratoria
· Intolerancia a la vía oral
· Alteración del estado de conciencia

Recomendaciones ante el inicio de la temporada de enfermedades respiratorias

De acuerdo a los especialistas ante el inicio de la temporada de enfermedades respiratorias es importante extremar medidas especialmente en niños, ancianos y personas enfermas, entre las que destacan las siguientes:

· Abrigarse bien antes de salir al exterior.
· Mantener vigente el esquema de vacunación en todos los miembros de la familia.
· Evitar hacer actividad física al aire libre durante la mañana o la noche.
· Incrementar el consumo de líquidos, así como las frutas y verduras ricas en vitamina C.
· Evitar contacto con personas enfermas.
· Ventilar las habitaciones.

Necesaria atención integral en combate contra cáncer cervicouterino

La Sociedad Mexicana de Oncología dio a conocer que trabajará en conjunto con el Modelo Integral para la Atención del Cáncer Cervicouterino Localmente Avanzado y Avanzado (Micaela), del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), a fin de impulsar la prevención, el diagnóstico y el tratamiento del cáncer cervicouterino.

En el marco de la conmemoración del Quinto Congreso Internacional y 36 Nacional de Oncología, organizado por esa agrupación, la alianza tiene como principal objetivo promover entre la comunidad médica la importancia de un abordaje multidisciplinario en pacientes con esta enfermedad.

Por ello, el trabajo y la experiencia de cada profesional de salud potencializa el manejo integral en beneficio de las pacientes, mejorando su pronóstico a corto y largo plazo.

Además, el grupo de investigadores de Micaela les presentará las ventajas del modelo e información científica que generaron previamente, relacionada al manejo nutricional, al perfil epidemiológico de las personas enfermas y la descripción del acceso a los recursos para la atención de las personas con ese padecimiento en el país.

En un comunicado, el presidente de la Sociedad Mexicana de Oncología, A. C. Gregorio Quintero Beuló, señaló que “esta alianza impulsa la colaboración médica y académica para beneficiar a pacientes con cáncer cervicouterino y crear estrategias que nos permitan continuar detectando áreas de oportunidad para generar alternativas de tratamiento”.

Lucely Cetina, investigadora en Ciencias Médicas y responsable de Micaela, afirmó que esta alianza significa una oportunidad para reforzar acciones académicas en pro de las pacientes con cáncer cervicouterino.

Este año estaremos en el Congreso difundiendo los beneficios de una atención integral individualizada, además de compartir datos de supervivencia global y calidad de vida, dijo

El Modelo Integral para la Atención del Cáncer Cervicouterino Localmente Avanzado y Avanzado beneficia a 480 pacientes con cáncer cervicouterino y sin seguridad social.

Se brinda atención médica individualizada, protocolizada y de vanguardia con un equipo altamente especializado en la atención de esta enfermedad, con un acompañamiento psicológico, nutricional, algológico (del estudio y tratamiento del dolor) y oncológico(estudio de los tumores benignos y malignos) para mejorar el pronóstico de las pacientes.

Este modelo complementa la cobertura del Seguro Popular en torno a medicamentos innovadores para una mejor atención, destacó el documento.

Estiman que 70 por ciento de la población padece de los dientes

El especialista en Periodoncia y experto en Implantes Dentales, Mario Ernesto García Briseño, manifestó que 70 por ciento de la población adulta sufre de los dientes.

Agregó que la periodontitis es una lesión inflamatoria infecciosa que destruye los tejidos de soporte del diente, “tan común, que se estima que la sufre 70% de la población adulta del mundo, en su inicio la enfermedad se presenta como gingivitis (lesiones en las encías) especialmente en países no desarrollados”.

El también coordinador por 24 años de la especialidad en Periodoncia en la Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma de Guadalajara (UAG) añadió que “no es la comida entre nuestros dientes lo que nos enferma, son microbios específicos, es por lo tanto una infección que desencadena una respuesta inflamatoria que lleva a la destrucción del soporte del diente”.

“Es decir, los tejidos y el hueso que lo mantienen en su lugar; la causa principal de la alta prevalencia de pacientes enfermos es la desatención del profesional al problema y los malos hábitos de higiene por parte del paciente”.

Indicó que la placa bacteriana es un complejo de bacterias que viven en nuestra boca, “viven más bacterias en nuestro cuerpo que personas en el mundo, y bajo ciertas condiciones, principalmente falta de aseo bucal y la no visita periódica al dentista, lentamente afecta a los dientes y su soporte”.

Mencionó que más de 400 especies de bacterias pueden habitar en la boca humana.

Precisó que esta enfermedad raramente presenta dolencia al paciente, “las personas están acostumbradas a que, si no duele, estamos bien y ese es un problema serio en los pacientes, además, falta más atención de los profesionales de la salud oral a ésta condición”.

Exhortó a dentistas y pacientes a poner atención en la enfermedad y difundir la relevancia de ésta en la salud humana, “ya que falta concientización, atención adecuada y comunicación sobre la misma”.

“La asociación entre la enfermedad periodontal y varias condiciones como diabetes, enfermedades cardiovasculares, parto prematuro, neumonía y más, ha sido reportada y aceptada por la comunidad médica”, concluyó.